根据年的数据，全球18岁以上的肥胖成年人超过6亿，肥胖是肾脏病的潜在危险因素，因为超重或者肥胖之后，肾脏需要过滤更多的血液来完成代谢，长期的肥胖使得肾脏长期的处于一个高负荷的工作状态，久而久之，肾脏就会因为工作压力过大，肾小球内压力过高损害肾脏结构，增加肾脏病的患病风险。

导致肾脏病的原因非常多，最常见的是糖尿病和高血压，尤其是同时合并肥胖的人群。

超重和肥胖对肾脏的影响

近期发表在《PLOSONE》上的一篇研究研究显示，超重可能会增加慢性肾脏病晚期的患病风险，如果体重达到肥胖标准的患者，患病率会更高。男性的患病率高于女性，尤其年纪超过60岁之后，风险更高。

肥胖是慢性肾病发生和发展的最强危险因素之一：流行病学调查显示，肥胖人群出现新发肾病的比例，以及发生尿毒症的比例，都比一般人群高。肥胖人群发生急性肾损伤的比例也比一般人群高，而有过急性肾损伤经历的患者，以后发生出现慢性肾病的机会也是增加的；同时肥胖可大大增加肾病患者心脑血管疾病的发生率，从而影响其生存率和生活质量。

肥胖如何引起慢性肾病：首先，肥胖会使肾脏的工作负荷增高，肾小球时刻处于高滤过、高灌注状态以满足机体的需要，长此以往肾脏就会不堪重负。单纯由肥胖导致的慢性肾病，称为“肥胖相关性肾病”，可表现为不同程度的蛋白尿、肾功能不全甚至尿毒症。单纯的肥胖相关性肾病在减重后可以得到缓解。其次，肥胖者多存在糖尿病、高血压、高尿酸血症、心血管疾病和肾结石等合并症，这些合并症也会诱发或加重慢性肾病。第三，肥胖诱发的各种健康问题需要长期用药，如果在药物品种、剂量、疗程等方面使用不当，也容易引起慢性肾病。比如，近年来已逐渐被人们认识的“中草药肾病”，最早就是在一群应用中药减肥的患者中发现的。

肥胖与肾结石

超重和肥胖也会导致肾结石，体重增加与尿液PH值降低、草酸尿、尿酸、钠和磷酸盐排泄有关。平时生活中蛋白质和钠含量较高的饮食会导致尿液呈酸性，降低尿液柠檬酸盐的含量，会增加肾结石的风险。另外，肥胖之后的胰岛素抵抗会通过肾小管钠-氢离子交换和氨生成，以及酸环境的促进，导致肾结石。

别让肥胖伤了肾

1、合理而健康的饮食

限制脂肪的摄入量，避免食用过多油炸食品，更多地食用水果、蔬菜、豆类、全谷食物和坚果。限制糖和盐的摄入量，尽量不吃零食、点心和含糖量高的饮料，早餐不可不吃。

2、加强身体锻炼

在身体情况允许的条件下，每日至少30分钟中等强度的身体活动，推荐的运动形式包括慢跑、健步走、游泳、健身操等。

3、一旦发现肾脏损害的“苗头”，医院就诊才是正道！